Δέκα σημεία αλλαγών στον τομέα υγείας, ζητούν οι δανειστές ως προαπαιτούμενα για την υπογραφή της σύμβασης, σύμφωνα με το αρχικό σχέδιο που παραδόθηκε στο υπουργείο Υγείας προς διαπραγμάτευση.

Μεταξύ των νέων απαιτήσεων των δανειστών συμπεριλαμβάνονται οι διαγωνισμοί στα νοσοκομεία για την προμήθεια φαρμάκων, διαρθρωτικές αλλαγές για τον έλεγχο της ζήτησης στα φάρμακα με την εισαγωγή θεραπευτικών πρωτοκόλλων στη συνταγογράφηση και την εισαγωγή των ακριβών θεραπειών στο σύστημα συνταγογράφησης, η επαναφορά του εισιτηρίου των 5 ευρώ στα νοσοκομεία, η τοποθέτηση τεχνοκρατών διοικητών στα νοσοκομεία, ύστερα από αντικειμενική αξιολόγηση.

Τις τελευταίες ημέρες μάλιστα είχε τεθεί και θέμα εισαγωγής κάποιου είδους clawback στα νοσοκομεία για να μειωθεί η δαπάνη που προέρχεται από τα φάρμακα υψηλού κόστους και τα οποία δεν είναι ξεκάθαρο πού χρεώνονται: στη νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη ή στην εξωνοσοκομειακή μέσω των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ, όμως τελικά η πρόταση αυτή απορρίφθηκε.

Αντίστοιχα, αναμένεται να αποσυρθεί και πρόταση που περιλαμβάνεται στα 10 σημεία του draft, και η οποία αφορά το ενδεχόμενο τιμολόγησης των γενοσήμων όχι στο 32,5% της αρχικής τιμής του πρωτοτύπου αναφοράς, αλλά με τον μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρώπης. Η απόσυρση εκτιμάται επειδή η πρόταση φαίνεται να είναι πρακτικά ανεφάρμοστη, γιατί χρειάζεται βάση δεδομένων, με τιμές οι οποίες αλλάζουν συνεχώς ως αποτέλεσμα συμβάσεων τιμής - όγκου, rebate κλπ. αλλά και πολλές διαφορετικές εταιρίες παραγωγής φαρμάκων με την ίδια δραστική.

Αναλυτικότερα, πληροφορίες του healthmag.gr αναφέρουν ότι το  εν λόγω σχέδιο περιλαμβάνει τα εξής:
1.    την απαρέγκλιτη εφαρμογή της συνταγογράφησης με δραστική ουσία χωρίς εξαιρέσεις,
2.    την κοστολόγηση των φαρμάκων που χάνουν την πατέντα τους στο 50% της αρχικής τιμής του πρωτοτύπου και των γενοσήμων τους στο 32,5% της αρχικής τιμής, χωρίς προστασία για τα φάρμακα που κυκλοφορούσαν πριν το 2012,
3.    την κοστολόγηση των γενοσήμων με βάση το μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών της Ευρώπης,
4.    την εισαγωγή συμφωνιών όγκου (θα γίνει μέσω της ενοποίησης των rebate),
5.    την είσπραξη του clawback, από όλους τους εμπλεκόμενους φορείς στη δαπάνη του τομέα υγείας (συμπεριλαμβάνονται οι πάροχοι υπηρεσιών υγείας των οποίων οι πληρωμές θα συμψηφιστούν με τις οφειλές του ΕΟΠΥΥ)
6.    την επιστροφή του 5ευρου ως εισιτήριο στα νοσοκομεία,
7.    την αλλαγή των διοικητών των νοσοκομείων με τεχνοκράτες, μέσω ενός αντικειμενικού συστήματος επιλογής (ήδη για το συγκεκριμένο θέμα το υπουργείο έχει αποφασίσει να προχωρήσει σε αξιολογήσεις διοικητών ανάλογα με το έργο που έχουν παράσχει),
8.    την εισαγωγή διαγωνισμών στα νοσοκομεία για την προμήθεια φαρμάκων, 
9.    την εισαγωγή θεραπευτικών πρωτοκόλλων και συνταγογραφικών οδηγιών  για τον έλεγχο της ζήτησης και
10.    εισαγωγή των ακριβών θεραπειών στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

Ανοικτά παραμένουν τα θέματα των Μη Συνταγογραφουμένων Φαρμάκων για συζήτηση μεταγενέστερα, ενώ το ζήτημα του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των φαρμακείων, δεν αφορά το υπουργείο Υγείας, αλλά το υπουργείο Οικονομίας.

Προηγούμενο σχετικό ρεπορτάζ του healthmag.gr μπορείτε να δείτε εδώ.