Θεανώ Καρποδίνη: “Γίνονται συνεχείς έλεγχοι που εστιάζουν σε συγκεκριμένα μοντέλα συνταγογράφησης”
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ελέγχων με τη χρήση των νέων συστημάτων κατά της απάτης που ανέπτυξε η ΗΔΙΚΑ, εντοπίστηκαν τουλάχιστον 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης εις βάρος του ΕΟΠΥΥ.
Μόνο το πρώτο οκτάμηνο του 2024 οι συγκεκριμένοι γιατροί συνταγογράφησαν από 250 έως 422 διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα ανά ασθενή, με συνολικές ποσότητες που κυμαίνονταν από 250 έως 1.630 τεμάχια και εκατομμύρια ευρώ ζημιά για τον ΕΟΠΥΥ.
«Θα γίνουν καταλογισμοί ώστε το ελληνικό δημόσιο να πάρει πίσω τα χαμένα χρήματα, ενώ απαγορεύτηκε σε φαρμακοποιούς που εμπλέκονται σε υπερσυνταγογραφήσεις η εκτέλεση συνταγών για 6-12 μήνες. Πρόσφατα διακόπηκε η συνταγογράφηση σε πέντε γιατρούς, λόγω παραβάσεων στην ορθή συνταγογράφηση, ενώ έχουν επιβληθεί κυρώσεις άνω των 2.500.000 ευρώ και γίνεται επεξεργασία νέων υποθέσεων, αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ η Διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη.
Επιπλέον, ο Οργανισμός έχει ζητήσει τη συνδρομή της Οικονομικής Αστυνομίας για τη διερεύνηση υποθέσεων με ισχυρές ενδείξεις απάτης σε βάρος του ΕΟΠΥΥ. “Ο ΕΟΠΥΥ δίνει μάχη κατά της διαφθοράς θέλοντας να προστατεύσει πρωτίστως τους ασφαλισμένους του”, αναφέρει η κ. Καρποδίνη.
Η κ. Καρποδίνη υπογραμμίζει ότι γίνονται συνεχείς έλεγχοι που εστιάζουν σε συγκεκριμένα μοντέλα συνταγογράφησης.
“Εξετάζουμε τον μέσο όρο ανά ειδικότητα του γιατρού κάθε μήνα. Σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ, ο έλεγχος γίνεται και σε πραγματικό χρόνο, δηλαδή ακόμη και πριν την εκτέλεση, την ώρα που γίνεται η συνταγογράφηση”.
Παράλληλα, στο πλαίσιο του ψηφιακού μετασχηματισμού, ο ΕΟΠΥΥ έχει εισάγει ένα ολοκληρωμένο Πληροφοριακό Σύστημα Οικονομικής Διαχείρισης & Εκκαθάρισης (ERP) SAP, ενώ θα εφαρμοστούν σύγχρονες τεχνικές, όπως μηχανική μάθηση και επιχειρηματική ευφυΐα, για την επεξεργασία δεδομένων.
Ακόμα, έχουμε εξειδικεύσει περισσότερο τους δείκτες παραβατικής συμπεριφοράς και στο πλαίσιο του ψηφιακού μετασχηματισμού με την τεχνητή νοημοσύνη, έχουμε φτιάξει μία ομάδα που βγάζει και προτείνει κανόνες οι οποίοι σταδιακά θα παραμετροποιούνται στο σύστημα.
Άδωνις Γεωργιάδης: “Διενεργούμε τον πιο εκτεταμένο έλεγχο παράνομων συνταγογραφήσεων που έχει γίνει ποτέ στην Ελλάδα”
O υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης μιλώντας στην τηλεόραση του OPEN είπε ότι «αυτή τη στιγμή, διενεργούμε τον πιο εκτεταμένο έλεγχο παράνομων συνταγογραφήσεων που έχει γίνει ποτέ στην Ελλάδα. Αυτά που είδατε μέχρι στιγμής είναι τα πρώτα αποτελέσματα αυτού του πολύ οργανωμένου ελέγχου. Έχουμε εντοπίσει 1.200 γιατρούς που εμπλέκονται με τις παράνομες συνταγογραφήσεις, αλλά ο έλεγχος θα πάει και προς τα πίσω γιατί τα ηλεκτρονικά ίχνη δεν διαγράφονται. Άρα, όταν τελειώσουμε με το 2024, θα πάμε στο 2023, 2022 κ.λπ.».
Για τους εμπλεκόμενους στις υπερσυνταγογραφήσεις γιατρούς ο υπουργός Υγείας ανέφερε ότι ήδη έχουν εξαιρεθεί από το σύστημα συνταγογράφησης, ενώ όταν ρωτήθηκε για τον γιατρό που θα κληθεί να πληρώσει πρόστιμο 800.000 ευρώ και αν ο ίδιος θα μπορεί να το πληρώσει, είπε: «Αυτό θα το κρίνει η εφορία όταν θα πρέπει να του κάνει εκτέλεση, καθώς εγώ δεν γνωρίζω τι περιουσία έχει. Ο νόμος είναι συγκεκριμένος και πρέπει να πάρουμε πίσω το παράνομο κέρδος. Αν έχει ακίνητα ή χρήματα την τράπεζα, αυτό δεν το ξέρω εγώ».
Γ.Πατούλης: «Δεν θα αφήσουμε ατιμώρητους επίορκους ιατρούς που προσβάλλουν το ιατρικό σώμα, το οποίο υπηρετεί με συνέπεια το σύστημα Υγείας και τον ασθενή.»
Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών απέστειλε επιστολή στον Υπουργό Υγείας Α.Γεωργιάδη, αναφορικά με τις αποκαλύψεις για παράνομες συνταγογραφήσεις φαρμάκων, με την οποία του ζητά να ενημερωθεί για τα στοιχεία εμπλεκόμενων ιατρών της περιοχής ευθύνης του, προκειμένου να επιληφθεί του θέματος, ασκώντας τις εκ του νόμου και του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας, τις αρμοδιότητές του.
Ο Πρόεδρος του ΙΣΑ Γ.Πατούλης δήλωσε: «Δεν θα αφήσουμε ατιμώρητους επίορκους ιατρούς που προσβάλλουν το ιατρικό σώμα, το οποίο υπηρετεί με συνέπεια το σύστημα Υγείας και τον ασθενή.»
Ειδικότερα, στην επιστολή του ΙΣΑ αναφέρονται τα εξής:
«Στην προχθεσινή σας (16-10-2024) συνέντευξη τύπου αναφερθήκατε σε «τουλάχιστον 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης εις βάρος του ΕΟΠΥΥ».
Το φαινόμενο που περιγράψατε δεν είναι υπερσυνταγογράφηση. Αυτό είναι καθαρή Απάτη και μας ντροπιάζει όλους. Γι’ αυτό, σας ζητάμε να μας ενημερώσετε για τα στοιχεία εμπλεκόμενων ιατρών της περιοχής ευθύνης του συλλόγου μας όταν χρονικά το κρίνετε σκόπιμο, ώστε να επιληφθεί και ο Ι.Σ.Α., ασκώντας τις εκ του νόμου και του Κώδικα Ιατρικής Δεοντολογίας αρμοδιότητές του.
Οι γιατροί αυτοί αποτελούν μία θλιβερή αλλά ελάχιστη μειοψηφία, «ένα πολύ μικρό κλάσμα γιατρών μπροστά σε χιλιάδες γιατρούς που κάνουν ευόρκως τη δουλειά τους», όπως χαρακτηριστικά τονίσατε στη συνέντευξή σας, οι οποίοι στηρίζουν με μόχθο το Σύστημα Υγείας της χώρας. Η «αναγνώριση» αυτή σας τιμά. Αλλά για την τιμή των πολλών, και όχι μόνο γιατρών, πρέπει τέτοιες συμπεριφορές να τιμωρούνται παραδειγματικά»
