Μεγαλύτερο φάσμα παροχών προς τους ασφαλισμένους με θέσπιση μηδενικών ή μειωμένων συμμετοχών σε χρόνιες παθήσεις, εισάγει ο νέος κανονισμός παροχών του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ 4898/18), γεγονός απόλυτα επιθυμητό για την κάλυψη των αυξημένων αναγκών των ασφαλισμένων, επισημαίνει η ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ.
Μόνο που η εισαγωγή των νέων παροχών γίνεται μόνο ονομαστικά και κατά απαράδεκτο τρόπο, δεν προβλέπεται κάλυψη της δαπάνης αυτής από τον κρατικό προϋπολογισμό, αλλά αυτόματη χρέωση του «λογαριασμού» στους ιατρούς του εργαστηριακού τομέα, μέσω “κουρέματος” από το clawback.
“Με τις χειρότερες τιμές αποζημίωσης της Ευρώπης και το μεγαλύτερο καταλογισμένο χρέος στους ιατρούς από τις ακάλυπτες επιταγές clawback του ΕΟΠΥΥ, ο διαγνωστικός τομέας καλείται πλέον να ασκεί πρόληψη και διάγνωση με «αστερόσκονη» και καθρεφτάκια”, επισημαίνει η πρόεδρος της ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ Άννα Μαστοράκου.
Συνεχίζοντας, η πρόεδρος της Ένωσης, επισημαίνει ότι ο Οργανισμός υπόσχεται προληπτική κοινωνική πολιτική αλλά αρνείται πεισματικά να την πληρώσει ακόμα και όταν αφθονούν τα υπερπλεονάσματα και όταν κυριαρχεί το τροπάριο της «εξόδου» από τα μνημόνια.
Στη σχετική ανακοίνωση της ΕΝΙ- ΕΟΠΥΥ επισημαίνεται ακόμη, ότι από την άλλη πλευρά, μέσω του ΦΕΚ 3663/2018, τα νέα όρια συνταγογράφησης (πλαφόν) φαρμάκων ανά γιατρό, ιατρική ειδικότητα, περιφερειακή ενότητα (ΠΕ), ανά μήνα είναι ολοένα και χαμηλότερα, δεν καλύπτουν τις πραγματικές ανάγκες των ασθενών τους οποίους εξυπηρετούν, με συνέπεια να καταντούν επαίτες συνταγογράφησης οι ασφαλισμένοι, αναζητώντας γιατρό που δεν έχει υπερβεί το όριό του! Η δε ταλαιπωρία του ασθενούς τείνει να μετατραπεί σε απελπισία όταν θα υποχρεωθεί να αναζητήσει συνταγογράφηση φαρμάκου υψηλού κόστους.
Ως κακόβουλο αστείο μόνο μπορεί να εκληφθεί το γεγονός ότι ευσυνείδητοι ιατροί έχουν κληθεί σε απολογία για υπέρβαση χαμηλότατων ορίων συνταγογράφησης π.χ. 25 ευρώ το μήνα ή για επαναλαμβανόμενη συνταγογράφηση σκευασμάτων χαμηλής αξίας π.χ. 3€ ή 5€.
Επίσης, το νέο μέτρο του «κλειδώματος» της δυνατότητας το ιατρού να συνταγογραφήσει τα σκευάσματα πριν τη λήξη της προηγούμενης συνταγής δημιουργεί μόνο ταλαιπωρία στους ιατρούς και ασφαλισμένους και πολλές άσκοπες επισκέψεις, καθώς ένας μέσος συνταξιούχος με συνταγογράφηση π.χ. 7 φαρμάκων θα χρειαστεί 2 ή 3 επισκέψεις στον ιατρό, ώστε να ανανεώσει όλες τις συνταγές μηνός και να συνεχίσει απρόσκοπτα την αγωγή του.
Το σκεπτικό της θεραπείας με «δελτίο» και με «δόσεις» είναι άκρως προβληματικό για τη συμμόρφωση του ασθενούς στη θεραπεία του, ιδιαίτερα χρονοβόρο για τον ιατρό και χιλιόμετρα μακριά από την πραγματική ουσία του ιατρικού έργου.
Tέλος, η απασχόληση του π. Προέδρου του ΕΟΠΥΥ στον ιδιωτικό τομέα λίγους μήνες μετά την παραίτηση του, δημιουργεί ένα μεγάλο θέμα ηθικής τάξεως για το πώς διασφαλίζεται το απόρρητο των ευαίσθητων προσωπικών δεδομένων των ασφαλισμένων και των παρόχων του ΕΟΠΥΥ, που τηρούνται στη βάση δεδομένων του Οργανισμού, ιδιαιτέρως όταν είναι γνωστό ότι άτομα του στενού περιβάλλοντος του εξακολουθούν και εργάζονται στον ΕΟΠΥΥ.